Общий клинический анализ венозной крови (ЗАК) отражает общее состояние всей системы кроветворения. Количественное и качественное исследование картины крови позволяет в целом оценить основные функции крови, наличие и активность патологического процесса в организме. Включает в себя определение:
- концентрации гемоглобина;
- величины гематокрита;
- концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
- лейкоцитарной формулы (абсолютного количества каждого вида лейкоцитов и их процентного соотношения к общему количеству лейкоцитов);
- скорости оседания эритроцитов;
- расчет эритроцитарных и тромбоцитарных индексов.
Как проводится общий анализ крови в дела |
В медицинский лаборатории дела исследования » общий развернутый анализ крови (автоматический геманализатор 33 показателя)» проводится на геманализаторе Advia 2120i/SIEMENS. В результате определяются основные показатели крови и идет подсчет лейкоцитарной формулы. В случае, если аппарат сообщает об отклонениях от референтных значений показателей клеток крови (их количества, морфологических изменений или нарушения соотношения клеток крови в лейкоцитарной формуле), а также при определении атипичных клеток крови, происходит ручной просмотр врачом-лаборантом лаборатории препарата крови для подтверждения отклонений. Также вручную, в обязательном порядке, пересматривается препарат крови новорожденных детей до 30 дней.
Важно! Основным материалом для проведения исследования является венозная кровь. Допускается взятие капиллярной крови у детей в возрасте до трех лет.
Вид нормального препарата крови под микроскопом
За что отвечают показатели состава крови |
Лейкоциты
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки крови, которые образуются в костном мозге. Основная их функция — бороться с инфекцией и повреждением тканей организма. Выделяют пять основных типов лейкоцитов, которые отличаются по внешнему виду и выполняемой функции:
- входят в группу гранулоцитов за счет наличия цветных гранул: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы;
- входят в группу агранулоцитов, которые не содержат цветных гранул: лимфоциты и моноциты.
 |
 |
| Гранулоциты | Агранулоциты |
Они присутствуют в крови в относительно стабильных количествах и пропорциях, и, хотя их численность может колебаться даже в течение дня и зависит, в том числе и от внешних факторов, в норме, как правило, остаются в пределах референтных значений.
Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга и в процессе созревания проходят ряд промежуточных стадий, в ходе которых и тело клетки, и ее ядро уменьшаются. В кровоток же попадают лишь «зрелые», «взрослые», лейкоциты. Время жизни лейкоцитов достаточно короткое, поэтому происходит их постоянное обновление. Продукция лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Цель воспалительного ответа-отграничение повреждения, уничтожение вызвавшего его фактора и восстановление ткани.
Эритроциты (или красные кровяные тельца)Эритроциты (или красные кровяные тельца) — клетки крови, которые не содержат ядер, главная функция — транспорт кислорода из легких к тканям и перенос углекислого газа СО2 из тканей в легкие. Этот процесс осуществляется с помощью гемоглобина, который содержится в эритроцитах. Форма в виде двояковвігнутого диска представляет собой оптимальное соотношение размера эритроцита к его поверхности для обмена газами и обеспечивает ему способность деформироваться при прохождении через капилляры. Период жизни имеют от 90 до 120 дней, затем разрушаются в печени и селезенке.
|
 Эритроциты |
Гемоглобин
Гемоглобин — белок, главная функция которого заключается в транспорте кислорода О2 от легких к тканям и выведение углекислого газа СО2 из организма, а также регуляции кислотно-основного состояния крови. Благодаря гемоглобину эритроцит и кровь в целом имеют красный цвет.
Гематокрит
Гематокрит-отношение объема форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) к объему крови.
 Схематическое изображение тромбоцита |
ТромбоцитыТромбоциты — безъядерные клетки крови диаметром 2-4 мкм, имеют неправильную округлую форму и образуются в костном мозге. Основная функция тромбоцитов — участие в свертывании крови — защитная реакция организма на повреждение и предотвращение потери крови. При повреждении стенки сосуда пластинки быстро агрегируют (склеиваются между собой), прилипают к создаваемым нитям фибрина, в результате чего формируется тромб, закрывающий рану. |
Тромбокрит
Тромбокрит — отношение объема тромбоцитов в соотношении к общему объему крови.
Расчетные показатели, которые показывают полную картину красной крови и отражают ее способность к свертыванию:
- Средний объем эритроцитов
- Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
- Ширина распределения эритроцитов по объему
- Средний объем тромбоцитов
- Ширина распределения тромбоцитов по объему